Обработка и хранение логопедических зондов
Сразу надо оговориться, что никакой инструкции, которая бы регламентировала процесс обработки логопедических зондов, нет. Мы разработали эту инструкцию, основываясь на инструктивно- методическиех документах, регламентирующих дезинфекционно- стерилизационную деятельность в стоматологических учреждениях:
1. ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»;
2. Приказ Минздрава СССР от 12.07.1989 № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»;
3. Приказ Минздрава СССР от 03.09.1991 № 254 «О развитии дезинфекционного дела в стране»;
4. Приказ Минздрава России от 18.08.1997 № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ -инфекции в РФ»;
5. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения (МУ-287- 113 от 30.12.1998), утвержденные Департаментом госсапэпидпадзора Минздрава России;
6. «Концепция профилактики внутрибольничных инфекций», утвержденная мерным заместителем министра здравоохранения РФ Онищенко Г.А. 06.12.1999;
7. Руководство «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях» (Р 3.1.683-98, утвержденное МЗ РФ);
8. Санитарно-эпидемиологическе правила СП 3.5.1378-03 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»;
9. Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно — противоэпидемических (профилактических) мероприятий»;
10. Методические указания МУК 4.2.1035-01 от 23.05.2001 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Контроль дезинфекционных камер»;
11. Пособие «Организация режимов дезинфекции и стерилизации в стоматологических учреждениях, кабинетах» (Л.А.Пономарева, Московская дезинфекционная станция №7, 1998);
12. Методические рекомендации «По организации и проведению противоэпидемических мероприятии в учреждениях стоматологической службы» (к.м.н. П.С. Опарин, Иркутская дезинфекционная станция, журнал «Сибирь- Восток», апрель 2000);
13. Методическое письмо ЦГСЭН в г. Москве от 21.03.1995, № 12/20/-208 «Организация санитарно- гигиенического и дезинфекционно- стерилизационного режимов в учреждениях стоматологического профиля»;
14. Пособие по применению средств дезинфекции и стерилизации в ЛПУ и организации режимов дезинфекции и стерилизации в отделениях эндоскопии и стоматологии. Москва, 1998.
Сразу после использования логопедических зондов их необходимо промыть с моющим средством под проточной водой, далее проводится предстерилизационная обработка инструмента. Для этого процесса используются специальные ванночки и лотки, которые хорошо моются и безопасны в использовании.
Замачивание зондов в моющем растворе проводится при полном погружении изделия в рабочий раствор на 30 — 60 минут в зависимости от применяемого средства.
При наличии у средства, наряду с моющими, также и дезинфицирующих свойств, предстерилизационная очистка может быть совмещена с дезинфекцией («Аламинол» (ГНЦ РФ НИОПИК, Россия) 5,0% или 8% — 60 минут, «Велтолен» (АОЗТ Велт, Россия) 2,5% — 60 минут, «Деконекс Денталь ББ» (Борер Хеми АГ, Швейцария) — 30 минут, «ИД-212» (Дюрр Денталь-Орохим, Германия) 4% — 30-60 минут и др.).
Новые средства для предстерилизационной очистки логопедических зондов. Внимательно читайте инструкцию по приготовлению рабочего раствора и экспозиции инструмента в растворе!
Аламинол («НИО-ЛИК», Россия.), Вапусан-2000 («Наутимекс Индастрм», Швеция), Велтолен (ЗАО «ВЕЛТ», Россия), Виркон («КРКЛ», Словения), Дезэффект (Санифект-128) («ЛикваТех Индастриез Инк», США), Септабик («Абик, Израиль), Септодор-Форте («Дорвет Лтд», Израиль), Лизафин (ЗАО «Петроспирт». Россия) — предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения (в т.ч. совмещенные в одном процессе), дезинфекция поверхностей помещений, мебели, медицинского оборудования, посуды, белья, сантехоборудования, уборочного инвентаря.
Деконекс 50 ФФ («Борер Хсмие АГ», Швейцария), Деконекс Денталь ББ («Борср Хемие АГ», Швейцария), Дюльбак ДТБ/Л («ПФК Петтенс- Химия», Франция), Лизетол ЛФ («Шюльке и Майр ГмбХ», Германия), Гротанат Борербад («Шюльке и Maйр ГмбХ», Германия), ИД-212 («Дюрр- Денгаль- Орохим», Германия) — дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения (совмещенные в одном процессе).
Бромосепт 50 («Абик», Израиль), Ника-экстра М (ПКФ Геникс, Россия), Септодор («Дорвет Лтд», Израиль) — предстерилизационная очистка изделии медицинского назначения, дезинфекция поверхностей помещений, белья, посуды, предметов ухода, сантехоборудования.
Бланизол (АОЗТ Петроспирт, Россия), Векс-Сайд (Вексфорд Лэбз. Инк, США), Эринокс (Орион Корпорейшн НОЙРО, Финляндия) — предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения, включая вращающиеся инструменты. После промывания логопедических зондов проточной водой можно приступить к следующему этапу: стерилизации. Самым доступным способом стерилизации является кипячение зондов в дистиллированной воде.
Способ 1 Горячая обработка
Стерилизацию кипячением обычно проводят в стерилизаторе — металлической коробке прямоугольной формы с плотно закрывающейся крышкой. Логопедические зонды помещают на имеющуюся в стерилизаторе сетку и заливают дистиллированной водой. Для повышения точки кипения и устранения жесткости воды добавляют 1-2% гидрокарбонат натрия (если вода водопроводная).
Стерилизатор закрывают крышкой и подогревают. Началом стерилизации считают момент закипания воды, время кипячения 15-30 мин. По окончании стерилизации сетку с инструментами извлекают за боковые ручки специальными крючками, а находящиеся в ней инструменты берут стерильным пинцетом или корнцангом, который кипятят вместе с остальными инструментами.
Если Вы работаете в медицинском учреждении, где есть возможность проводить стерилизацию в автоклаве, то вероятнее всего процессом стерилизации вашего инструмента будет заниматься медицинская сестра, специально этому обученная. Стерилизацию паром под давлением производят в автоклаве. Этот способ стерилизации основан на воздействии на стерилизуемые материалы насыщенного водяного пара при давлении выше атмосферного. В результате такой стерилизации при однократной обработке погибают как вегетативные, так и споровые формы микроорганизмов. Надо сказать, что пластмассовые шарики на зондах зонды для постановки звука Р не выдерживают автоклавирования и часто трескаются при длительном кипячении. Зонды из пищевой пластмассы не подлежат термической обработке и могут быть использованы только как индивидуальный инструмент ребенка.
Обработанные таким образом зонды являются стерильными и готовы к работе. Хранить стерильные зонды рекомендуется в УФ бактерицидной камере. Камера предназначена для хранения предварительно простерилизованных медицинских инструментов с целью предотвращения их вторичной контаминации микроорганизмами. ВНИМАНИЕ! Камера не предназначена для стерилизации и дезинфекции инструментов! Камера обеспечивает постоянную готовность к работе логопедических зондов в процессе их длительного (до 7 суток) хранения. Камеру размещают в логопедическом кабинете в рабочей зоне.
Обработка и хранение логопедических зондов
После промывания логопедических зондов проточной водой можно приступить к следующему этапу: стерилизации. Замочить зонды в 6% растворе перекиси водорода. Экспозиция — 6 часов. Если раствор нагреть до t 40-50 градусов (не кипятить!), то экспозиция может быть сокращена до 3 часов. После стерилизации промыть. Зонд готов к повторному использованию. Этот способ может быть рекомендован для обработки любых зондов и зондозаменителей (как металлических, так и пластмассовых).
Обращаем Ваше внимание, что настоящая инструкция не является официальным документом по обработке логопедических зондов. Рекомендуем использовать для каждого ребенка набор индивидуальных логопедических инструментов. Научите родителей ежедневно стерилизовать логопедические зонды и правильно их хранить.
Никогда не говорите сотрудникам СЭС, что вы используете не одноразовый инструмент. Не показывайте им логопедические зонды. Приобретайте инструмент для работы только с гигиеническим сертификатом. Следите за идеальной чистотой своего инструмента!
Логопедические зонды и другие товары Вы можете приобрести в нашем интернет — магазине «Все для логопеда».
Аламинол-препарат для дезинфекции логопедических зондов и инструмента, концентрированный (1 л)
Способ применения: для дезинфекции логопедического инструмента-развести концентрат из расчета 1:20 c водой. Логопедические зондыи инструмент — положить в приготовленный раствор до полного погружения на 30 мин. Если инструмент имеет скрытые отверстия и т. д. Набрать раствор Аламинола в медицинский шприц и влить под давлением препарат в скрытые полости, вытеснив из них весь воздух. После дезинфекции логопедического инструмента, промыть инструмент по кипяченой водой и насухо вытереть одноразовым полотенцем.
Бокс для «замачивания» — удобное оборудование для дезинфекции логопедических зондов, путем их погружения в раствор антисептика. Конструкция данного бокса сделана таким образом, что руки логопеда, не контактируют с раствором. При открывании бокса, ванночка с зондами, поднимается на «микролифте» из раствора. Подходит под любую длину логопедических зондов
Кварцевый стерилизатор логопедического инструмента. Принцип действия основан на антибактерицидном действии УФ излучения. Источник УФ света — кварцевая лампа мощьность 9 вт. Аппарат стационарный, применяется для профессиональной деятельности. Логопедические зонды помещаются в контейнер. Аппарат включется в сеть 220в. Имеет встроенный таймер отключения. Время стерилизации — 30мин. Размеры лотка для стерилизации-19.5см х 10.5 см Глубина лотка- 3 см Лоток имеет зеркальное дно- инструменты переворачивать не надо.
Стерилизатор термический логопедического инструмента Microstop (Италия)- с кварцевыми шариками. Этот стерилизатор отличают исключительное качество сборки, европейская надёжность и гарантированная стерилизация логопедических инструментов. Температура стерилизации 250 градусов, время стерилизации 5-10 секунд. Стерилизуется только рабочая поверхность зондов, путем помещения в раскаленные кварцевые шарики. Внимание! Не использовать для стерилизации инструмент, содержащий пластиковые шарики или детали! Время нагрева до готовности-30 мин. Инструмент логопеда помещается рабочими частями в контейнер с нагретыми кварцевыми шариками. Размер(ДхШхВ): 16х16х17.
Самый дешевый способ обработки насадок для массажера, который применяю я в своей практике по совету А.Мамонова: отрезаете от одноразовой медицинской латексной перчатки «пальцы», которые можно надеть на насадку, сделали массаж — выкинули.
Можно сделать вывод, что какой бы способ обработки вы не выбрали,
обращаем Ваше внимание, что настоящая инструкция не является официальным документом по обработке логопедических зондов. Рекомендуем использовать для каждого ребенка набор индивидуальных логопедических инструментов. Научите родителей ежедневно стерилизовать логопедические зонды и правильно их хранить.
